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癌症復發轉移非末期正規治療預後好

當病人發現癌症復發轉移後，常會因為鴕鳥心態而不採取正規治療，或病急亂投醫，反而會延誤治療增加死亡率。在癌症治療的持續進步與醫療資源的支持下，復發轉移的癌患仍能有良好預後。台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤表示，基金會推出《看見希望與癌同行》衛教影片，希望能藉此提醒復發轉移與晚期的癌症患者，善用醫療資源，透過正規醫療管道持續接受治療，讓二次抗癌的路走得順利。

台灣癌症全人關懷基金會透過影片教患者與家屬善用醫療資源──癌要確診：腫瘤科醫師會透過「影像檢查」、「腫瘤切片」、「基因檢測」等方式來分析癌症種類，也會根據檢查結果，與患者和家屬一起討論治療和用藥的選擇。像手術的排刀、健保給付的申請與各項補助專案的申請，都是可以諮詢主治醫師。

癌要管理：每位癌症患者都有一個專屬個案管理師，個管師會擔任醫師與病友間的橋樑，來協助病患進行療程前的準備，提醒病患注意飲食事項，回答術後照護的疑問。有些問題病人不敢直接與醫師說，但卻比較敢與個管師溝通，透過個管師傳遞訊息，醫師就會比較知道病友需要的資訊是什麼。

癌要陪伴：治療期間，甚至到癌友返家後，癌症資源中心與社工會陪伴癌症患者獲得後續照護的協助，像假髮、義乳與頭帶等輔具提供租借、面對癌症復發轉移的心理輔導、保險諮詢及社區資源運用。

【記者鍾佩芳／台北報導】癌症患者的憂鬱問題不能輕忽，一名55歲肺癌病友確診時已為三期，一開始用標靶治療，在治療期間竟發現腦、骨多重轉移，因為對標靶藥物產生抗藥性，後續治療醫師建議改用化療。「我明明就有規律治療，為什麼癌症還會轉移，在得知轉移當下，想到之後只能用化療，覺得人生無助和絕望，活著還有甚麼意義……」復發轉移患者們的恐懼、震驚的情緒，遠比初次發現癌症時更強烈。在專業醫療人員的協助下，這位肺癌病友也繼續接受後續治療。

台灣每年新發生罹癌人數有10萬人以上，只要早期發現存活率都有9成，像乳癌、子宮頸癌。在積極抗癌的背後，癌症患者與家屬最不想面對是癌症復發轉移的風險。面對癌症攻擊的二次打擊和罹癌期間的疼痛感，癌症病人的憂鬱情緒和症狀會更為明顯。

癌患的憂鬱程度會影響治療效果，研究發現，有憂鬱症狀與幾乎沒有憂鬱症狀的癌症患者相比，憂鬱癌患的死亡率高出30%。癌症的復發轉移和疼痛感，會加劇癌症病人的憂鬱情緒和症狀。

在醫學的進步下，就算癌症復發轉移也不等於是癌症末期，十大癌症都有標靶治療，在復發轉移的治療選項中，也不是只有化療藥物的單一選項。謝瑞坤醫師指出，以女性最大宗的乳癌為例，從去年開始乳癌HER2陰性患者也有口服標靶CDK4/6抑制劑的出現，不只能幫助復發轉移晚期乳癌患者延長無惡化存活期24.8個月，大幅延緩疼痛惡化時間。

乳癌比較喜歡找胸大女？醫師這樣分析

記者楊晴雯／台北報導

「波霸美女」比較會得乳癌？「太平公主」可安心？對此醫師強調，乳癌是從乳腺組織異常惡性增生所造成，而每位女性的乳腺組織數量差異不大，因此胸部大小與罹癌機率無關。

▲乳房外科醫師王銘嶼說，胸部大小與罹乳癌機率無關。（圖／亞大醫院提供）

王銘嶼提醒，乳癌因初期無明顯症狀，乳癌的早期表現包括無痛性腫塊，當腋下淋巴硬塊、乳房皮膚橘皮樣紅腫及潰瘍等症狀出現時，大部分已經是晚期乳癌，千萬不可忽視。出血性分泌物通常是良性的表現，但如果合併乳房硬塊或乳房皮膚凹陷，也要及早就醫。

王銘嶼特別提醒，一些女性自認年輕、罩杯小，癌症不會找上門，對乳癌篩檢的態度過於消極，乳癌防治經常出現漏洞，往往等到發現罹患癌症，都已經為時已晚。

王銘嶼呼籲，30歲以上45歲以下女性若有自我檢查的異常，可以自行到乳房外科接受檢查。45到50歲以上婦女每2年接受乳房攝影，女性每月也可自我檢查，確認乳房變化及異狀，生活中應增加蔬果攝取，少吃高油脂食物，並規律運動，都有助降低罹癌風險。

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